Такое название операция получила из-за своей технологии проведения: хирург выполняет надрезы десневой ткани так, чтобы сместить лоскут слизистой и получить доступ к пораженной области. После выполнения всех манипуляций лоскут возвращается в исходное положение и ушивается (или фиксируется иным способом).
Смещение участка слизистой позволяет обеспечить удобный доступ к корневой системе и глубоким участкам десны. К такой операции прибегают, когда менее инвазивные способы лечения не позволяют достичь требуемых результатов.
Специалисты
Показания и противопоказания к операции
Перед проведением операции необходимо обязательно ознакомиться с противопоказаниями.
- глубокие пародонтальные карманы;
- пародонтит;
- рецессия десны;
- интенсивная кровоточивость десен;
- подвижность зубов;
- интенсивное воспалительные процессы;
- пародонтоз;
- неправильное строение зубов;
- истончение десны;
- дистрофия костной ткани;
- травмы кости челюсти.
- Относительные (когда вмешательство может негативно сказаться на общем состоянии здоровья).
- Абсолютные (когда хирургическое вмешательство создает реальные угрозы здоровью и жизни).
- лихорадка вызванная ОРЗ или ОРВИ;
- несоблюдение правил гигиены полости рта;
- проблемы прикуса;
- травматическая окклюзия;
- значительная деструкция костной ткани.
После устранения приведенных проблем противопоказания снимаются.
Абсолютные противопоказания:- значительное изменение альвеолярных отростков;
- болезни крови;
- порок сердца;
- наличие искусственного клапана;
- сахарный диабет;
- активная форма туберкулеза;
- онкология;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипертонический криз;
- цирроз печени.
Методики проведения лоскутной операции
Процедура проводится несколькими методами. Выбор оптимального осуществляется с учетом состояния десневой ткани и результатов, которые необходимо достичь.
- Метод коронарно-смещенного лоскута. Врач выполняет два параллельных надреза и один скошенный между ними. Лоскут смещается, а после проведения лечебных манипуляций возвращается в исходное положение и ушивается. Процедура проводится под местной анестезией.
- Метод «лоскута на ножке». Хирург выполняет V-образный надрез, после чего разделяет лоскут на слои. После выполнения лечебных манипуляций смещенные ткани возвращаются и ушиваются нерассасывающимися нитями. Операция выполняется под местной анестезией.
Подготовка к операции
Лоскутная операция требует основательной подготовки к проведению. Специалист проводит осмотр ротовой полости и дает рекомендации по подготовке. Далее проводится диагностика общего состояния организма для исключения противопоказаний к вмешательству.
Следует предоставить врачу детальную информацию о перенесенных заболеваниях, наличии аллергии на препараты, другие важные данные. Ответственный подход на этапе подготовке позволит снизить риски развития осложнений, а также положительно скажется на ходе самой операции.
Необходимые анализы:
- Общий анализ мочи (ОАМ);
- Биохимический и клинический анализ крови;
- на сифилис;
- на ВИЧ;
- на гепатиты С и В.
Женщины перед операцией проходят дополнительные обследования:
- Анализ на ТТГ;
- Эстрадиол;
- Свободный Т3 и Т4;
- Парогормон.
Если по результатам обследований не выявляются какие-либо противопоказания к проведению операции, начинается следующий подготовительный этап. Стоматолог проводит полную санацию ротовой полости и выполняет профессиональную чистку зубов с целью удаления отложений и устранения кариозных полостей. При необходимости выполняется лечение выявленных патологий. Если имеются подвижные зубы, то они фиксируются.
Рекомендации в послеоперационный период
Для скорейшего восстановления после лоскутной операции, а также для сведения к минимуму риска развития осложнений крайне важно придерживаться рекомендаций врача. Послеоперационный период для выздоровления важен не меньше, чем и сама процедура лечения заболевания.
После операции противопоказано:
- заниматься спортом и подвергаться интенсивным физическим нагрузкам;
- посещать сауну или баню;
- употреблять грубую и твердую пищу, горячие и холодные блюда;
- назначать себе какие-либо препараты (локальные и системные) для лечения воспалений и ускорения заживления;
- снимать швы самостоятельно.
При возникновении в послеоперационный период интенсивных болей, неприятного вкуса или запаха изо рта следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу. Такие симптомы указывают на развитие воспалительных процессов и необходимость лечения.
Осложнения после лоскутных операций
При условии правильной подготовки и качественного выполнения лоскутной операции, а также выполнения рекомендаций врача, реабилитация проходит в короткие сроки и без осложнений. На полное заживление раны в таких случаях уходит не более двух недель. Тем не менее, как и после других хирургических вмешательств, после лоскутной операции могут возникать следующие осложнения:
- отечность;
- скованность мышц челюсти, доставляющая дискомфорт при разговоре и употреблении пищи (в норме скованность проходит менее чем за две недели);
- временная подвижность зубов ;
- повышенная чувствительность зубов (можно устранить специальной зубной пастой);
- рецессия десны, вызывающая оголение зубных корней (данное осложнение требует лечения).
После операции крайне важно наблюдать за состоянием организма. При не проходящих и нарастающих болях, а также при устойчивой субфебрильной или повышенной температуре тела следует незамедлительно обращаться к врачу. Специалист подберет эффективные меры для устранения развивающихся осложнений.
| Виды работ | Стоимость, руб. |
|---|---|
| Гингивэктомия | от 2400 |
| Лоскутная операция | от 2600 |
| Пародонтологическая чистка | от 4500 |
| Пересадка подслизистого лоскута | от 18000 |
- Консультация 3-х специалиcтов
- Комплексный план лечения