Имплантация челюсти Все на 4: цена и преимущества метода
Полная адентия верхней или нижней челюсти требует восстановления не только эстетики улыбки‚ но и жевательной функции‚ а также предотвращения атрофии костной ткани․ В современной хирургической стоматологии протокол All-on-4 (Все на 4) выступает надежным и клинически обоснованным решением для реабилитации пациентов с полной потерь зубов․
Как хирург-имплантолог‚ ежедневно проводящий подобные операции‚ отмечу‚ что данный метод позволяет избежать масштабных костнопластических вмешательств и вернуть пациенту фиксированный зубной ряд в минимальные сроки․
Клинические показания и ограничения метода
Протокол All-on-4 разрабатывался для пациентов‚ потерявших все зубы на челюсти или имеющих зубы‚ не подлежащие терапевтическому и пародонтологическому спасению․
Показания к операции:
- Полная адентия (отсутствие всех зубов на челюсти)․
- Множественные разрушенные зубы с терминальной стадией пародонтита․
- Выраженная убыль (резорбция) костной ткани в боковых отделах челюсти‚ делающая классическую имплантацию невозможной без синус-лифтинга․
- Непереносимость съемных пластиночных протезов или психологический дискомфорт при их использовании․
Противопоказания:
- Декомпенсированные соматические патологии (сахарный диабет в стадии декомпенсации‚ тяжелые коагулопатии)․
- Острые воспалительные процессы в полости рта․
- Онкологические заболевания в активной фазе․
- Бруксизм высокой интенсивности (относительное противопоказание‚ требующее ортопедической коррекции)․
Анатомическое обоснование и механизм фиксации
Суть концепции заключается в установке четырех дентальных имплантатов в один челюстной дуговой каркас․ Два имплантата хирург позиционирует во фронтальном отделе вертикально‚ а два дистальных имплантата — под углом до 45 градусов․ Наклонное положение решает несколько клинических задач:
- Обходит важные анатомические структуры (нижнечелюстной нерв на нижней челюсти и верхнечелюстные синусы на верхней)․
- Увеличивает площадь соприкосновения имплантата с костью за счет большей длины стержня․
- Обеспечивает высокую первичную стабильность (остеоинтеграцию)‚ необходимую для ранней функциональной нагрузки․
- Создает широкий опорный контур для фиксации несъемного протеза на 10–12 зубов․
Этапы лечения по протоколу All-on-4
Лечение требует строгого соблюдения диагностических и хирургических протоколов:
- Диагностика и планирование; Пациент проходит конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ)․ Хирург и ортопед проводят 3D-моделирование челюсти‚ оценивают плотность костной ткани и изготавливают навигационный шаблон для точного позиционирования имплантатов․
- Хирургический этап․ Врач проводит санацию‚ удаление оставшихся несостоятельных зубов (при необходимости)‚ формирует ложе и устанавливает четыре имплантата по хирургическому шаблону․
- Ортопедический этап․ В течение 24–72 часов пациент получает временный несъемный адаптационный протез с армирующим каркасом․ Он распределяет жевательную нагрузку и запускает процесс заживления тканей․
- Постоянное протезирование․ Через 4–6 месяцев‚ после полного срастания имплантатов с костью (остеоинтеграции)‚ врач меняет временный протез на постоянный из металлокерамики или диоксида циркония․
- Одномоментность․ Восстановление функции и эстетики происходит за один-два визита․
- Отказ от костной пластики․ Наклонное введение имплантатов позволяет использовать имеющийся объем костной ткани‚ сокращая сроки и стоимость реабилитации․
- Гигиеничность и комфорт․ Протез ощущается как собственные зубы‚ не перекрывает небо и не смещается во время разговора или приема пищи․
- Равномерное распределение нагрузки․ Жевательное давление передается на костную ткань физиологически верно‚ предотвращая ее дальнейшую резорбцию․
- Бренд и модель имплантатов (производители с мировым именем и клиническими исследованиями имеют более высокую стоимость)․
- Необходимость предварительного удаления зубов и санации полости рта․
- Материал временного и постоянного протеза (акрил‚ керамокомпозит‚ цирконий)․
- Объем диагностических мероприятий и применение навигационных шаблонов․
Преимущества методики
По сравнению с классическими методами имплантации и съемным протезированием‚ All-on-4 обладает рядом клинических преимуществ:
Из чего складывается цена имплантации All-on-4
Стоимость лечения рассчитывается индивидуально и зависит от нескольких объективных факторов:
Уточнить индивидуальную клиническую ситуацию‚ составить детальный план лечения и рассчитать точную стоимость можно на очной консультации․ Вы можете оставить заявку на сайте клиники Персона Дент‚ и администраторы подберут удобное время для визита к профильному специалисту․