Полная адентия — это клиническое состояние, характеризующееся отсутствием всех зубов на одной или обеих челюстях․ Основной целью лечения при данной патологии является восстановление жевательной функции, нормализация речи и коррекция эстетики лица, которая при потере зубов деформируется из-за атрофии альвеолярных отростков․
Диагностика и планирование лечения
Выбор протокола имплантации основывается на данных инструментальной диагностики․ Врач-хирург-имплантолог назначает следующие исследования:
- Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ): позволяет оценить объем, плотность и качество костной ткани, определить положение нижнечелюстного нерва и гайморовых пазух․
- Цифровое сканирование или снятие оттисков: необходимо для создания виртуальной модели челюстей и проектирования будущего протеза․
- Анализ общего состояния здоровья: оценка уровня гликированного гемоглобина (при сахарном диабете), анализ свертываемости крови․
На основе полученных данных разрабатывается хирургический шаблон, который обеспечивает точность установки имплантатов в соответствии с заранее определенным вектором нагрузки․
Клинические протоколы имплантации при полной адентии
Классическая полная имплантация
Метод предполагает установку от 8 до 12 имплантатов на каждой челюсти․ Данный подход позволяет установить либо полноценный мостовидный протез, либо единичные коронки․
Показания: достаточный объем костной ткани, высокие требования к распределению жевательной нагрузки․
Особенности: высокая стоимость и длительный период реабилитации, однако этот метод максимально физиологичен․
Протоколы All-on-4 и All-on-6
Методика предполагает установку четырех или шести имплантатов, при этом два крайних вставляются под углом․ Это позволяет избежать костной пластики в зонах сильной атрофии․
- Механизм: за счет наклона имплантатов увеличивается площадь опоры и сокращается консоль протеза․
- Преимущества: сокращение количества операций, возможность установки временного несъемного протеза в день хирургического вмешательства․
Базальная имплантация
Применяется при критической атрофии кости, когда стандартные имплантаты не могут быть зафиксированы․ Используются имплантаты с широким телом, которые опираются на базальную (неизменяемую) кость челюсти․
Ограничения: требует высокой квалификации хирурга, так как неправильная установка может привести к перфорации костных структур․
Факторы, влияющие на стоимость лечения
- Система имплантации: стоимость варьируется в зависимости от бренда (премиум-сегмент или бюджетные системы), приosteointegration-свойств поверхности и гарантийного срока․
- Тип протезирования:
- Акриловые протезы (временные или постоянные), минимальная стоимость․
- Металлокерамика на титановом каркасе, средний ценовой сегмент․
- Диоксид циркония — высокая стоимость, максимальная биосовместимость и эстетика․
- Объем костной пластики: необходимость проведения синус-лифтинга (поднятия дна гайморовой пазухи) или направленной костной регенерации увеличивает общие затраты․
- Сложность хирургического этапа: использование навигационных шаблонов и компьютерной анестезии․
Показания и противопоказания
Показания:
ПОЧЕМУ
НАМ СТОИТ
ДОВЕРЯТЬ
20 000+
довольных пациентов
10+
лет опыт наших специалистов
система лояльности и гарантий
решаем задачи любой сложности
- Полная утрата зубов․
- Непереносимость или дискомфорт при ношении съемных протезов․
- Прогрессирующая атрофия челюсти, требующая жесткой фиксации опор․
Противопоказания:
- Некомпенсированный сахарный диабет․
- Активные формы онкологических заболеваний․
- Тяжелые системные заболевания крови․
- Острые воспалительные процессы в полости рта․
Возможные осложнения и ошибки
Клинические ошибки, такие как неправильный выбор оси имплантата или игнорирование объема кости, приводят к перегрузке конструкции и расшатыванию опор․
Типичные осложнения включают:
- Периимплантит: воспаление тканей вокруг имплантата вследствие несоблюдения гигиены или курения․
- Отторжение имплантата: происходит редко, чаще связано с системными заболеваниями или нарушением стерильности․
Для уточнения индивидуального плана лечения и расчета точной стоимости с учетом состояния костной ткани можно обратиться за консультацией или оставить заявку на сайте клиники Персона Дент․
Альтернативные методы
В случаях, когда имплантация противопоказана или финансово недоступна, применяеться классическое съемное протезирование (полные съемные пластиночные протезы)․ Однако данный метод не останавливает процесс атрофии кости и характеризуется низкой фиксацией и снижением эффективности жевания․