Протезирование зубов в пожилом возрасте направлено на восстановление жевательной функции, коррекцию эстетики лица и предотвращение смещения оставшихся зубов. С клинической точки зрения, отсутствие зубов приводит к атрофии альвеолярного отростка челюсти и нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Для пенсионеров предусмотрены государственные программы обеспечения стоматологической помощью, реализуемые через систему обязательного медицинского страхования (ОМС).
Бесплатное протезирование осуществляется в государственных стоматологических поликлиниках по месту регистрации пациента. Право на получение данной услуги имеют граждане пенсионного возраста, имеющие полис ОМС. В некоторых регионах действуют расширенные программы для определенных категорий (например, для ветеранов труда или инвалидов), предусматривающие частичную или полную компенсацию стоимости более дорогостоящих материалов.
Алгоритм получения помощи:
Выбор метода протезирования зависит от количества сохранившихся зубов, состояния слизистой оболочки и общего соматического статуса пациента.
Является основным методом при бесплатном обеспечении. Применяются следующие виды конструкций:
В рамках бесплатного оказания помощи несъемное протезирование (мостовидные протезы) применяется ограниченно и чаще всего при наличии достаточного количества опорных зубов с удовлетворительным прогнозом. Материалы обычно ограничены металлокерамикой или цельнолитыми металлическими сплавами.
Процесс протезирования проходит в соответствии с клиническими протоколами:
Существуют клинические ситуации, при которых стандартное бесплатное протезирование может быть затруднено или противопоказано:
Бесплатные протезы изготавливаются из стандартных полимеров и сплавов. В то время как современные биосовместимые материалы (диоксид циркония, диоксид титана) обладают более высокой износостойкостью и гипоаллергенностью, акриловые протезы могут вызывать раздражение слизистой или иметь более громоздкую форму.
Типичные ошибки при эксплуатации протезов пенсионерами включают отказ от регулярной коррекции базиса по мере усадки кости, что ведет к развитию пролежней и пародонтозу опорных зубов. Для уточнения индивидуальной клинической ситуации и подбора оптимального метода восстановления зубов можно обратиться за консультацией в клинику Персона Дент.
При невозможности использования съемных конструкций или при их плохой переносимости рассматриваются следующие варианты: