Профессиональная гигиена полости рта при гиперстезии (повышенной чувствительности) зубов

статья

Повышенная чувствительность зубов, или гиперстезия, характеризуется возникновением кратковременной острой боли в ответ на внешние раздражители: термические (холодное, горячее), химические (кислое, сладкое) или механические воздействия. В основе этого состояния лежит обнажение dentin-канальцев вследствие рецессии десны или стирания эмали, что обеспечивает прямой доступ раздражителей к нервным окончаниям пульпы.

Клинические особенности проведения чистки при чувствительности

Стандартный протокол профессиональной гигиены может вызвать выраженный дискомфорт у пациентов с гиперстезией. В таких случаях врач-гигиенист или стоматолог-терапевт модифицирует методику, чтобы минимизировать риск развития болевого синдрома и избежать повреждения эмали.

Адаптация методов очистки

Ультразвуковой скейлинг: При выраженной чувствительности врач снижает мощность ультразвукового скалера и использует более мягкие режимы работы насадки. В некоторых случаях ультразвук заменяется ручным кюретажем наддесневых отложений.
Метод Air-Flow: Вместо стандартного порошка на основе бикарбоната натрия применяется глицин. Глицин обладает меньшей абразивностью, не повреждает структуру эмали и позволяет проводить очистку даже в пришеечной области и поддесневых карманах без болевых ощущений.
Полировка: Используются мягкие щеточки и пасты с низким индексом абразивности (RDA), что предотвращает дальнейшее истончение эмали.

Этапы лечения и протокол действий

Диагностика: Врач оценивает состояние пародонта, определяет наличие клиновидных дефектов, эрозий и степень рецессии десны.
Подготовка: При необходимости проводится аппликация десенсибилизирующих гелей для снижения реактивности тканей.
Удаление твердых отложений: Очистка поверхности зубов от зубного камня с использованием адаптированных инструментов.
Удаление мягкого налета: Применение Air-Flow с мягким порошком.
Реминерализация: Заключительный этап, включающий нанесение фтор- или кальций-содержащих препаратов, которые перекрывают открытые дентинные канальцы, снижая чувствительность и укрепляя эмаль.

Показания и противопоказания

Показания: наличие зубного налета и камня при сопутствующей гиперстезии, необходимость подготовки к ортодонтическому или протезному лечению, профилактика заболеваний пародонта.

наши услуги

Эстетическая стоматология

Противопоказания:

Острые воспалительные процессы в полости рта.
Индивидуальная непереносимость компонентов используемых препаратов.
Наличие кардиостимулятора (для ультразвукового метода).
Острый период системных заболеваний.

Альтернативные подходы и сочетанное лечение

Если гиперстезия носит выраженный характер, врач может предложить альтернативные или дополнительные методы:

Глубокое фторирование: Использование высококонцентрированных фторидов для создания защитного слоя.
Окклюзионная коррекция: Если чувствительность вызвана патологическим стиранием зубов из-за неправильного прикуса, проводится шлифовка контактов или установка защитных капп.
Реставрация: Закрытие клиновидных дефектов композитными материалами для полной изоляции дентина.

Типичные ошибки пациентов и осложнения

Часто пациенты с чувствительными зубами пытаются самостоятельно решить проблему, используя отбеливающие пасты с высоким индексом RDA или чрезмерное давление при чистке щеткой с жесткой щетиной. Это приводит к дальнейшему истиранию эмали и усугублению гиперстезии.

Осложнения при неправильно проведенной профессиональной гигиене могут включать развитие острого болевого синдрома и временное усиление чувствительности из-за удаления плотного слоя зубного камня, который ранее служил «защитным барьером» для обнаженного дентина.

Особенности стоимости в Санкт-Петербурге

Стоимость профессиональной гигини при чувствительности зубов в СПб варьируется в зависимости от нескольких факторов:

Используемые расходные материалы: Применение глицина вместо бикарбоната натрия может влиять на итоговую стоимость процедуры.
Объем отложений: Количество зубного камня определяет время работы врача и расход инструментов.
Комплексность: Включение этапа глубокой реминерализации или фторирования увеличивает стоимость сеанса.
Квалификация специалиста: Опыт врача-гигиениста в работе с пациентами, имеющими особенности строения эмали.

Для уточнения индивидуальной ситуации и подбора оптимального протокола очистки можно обратиться за консультацией или оставить заявку на сайте клиники Персона Дент.

Таким образом, профессиональная гигиена при гиперстезии требует строгого соблюдения протоколов бережного очищения и обязательного этапа десенсибилизации, что позволяет поддерживать здоровье полости рта без причинения боли пациенту.