Протокол All-on-4: клинический состав и анализ стоимости лечения

статья

Методика All-on-4 представляет собой хирургический протокол восстановления зубного ряда, при котором четыре имплантата устанавливаются в одну челюсть для поддержки несъемного протеза. Особенностью данного метода является установка двух дистальных имплантатов под углом (обычно от 30 до 45 градусов), что позволяет максимально использовать имеющий объем костной ткани и избежать проведения костной пластики в большинстве случаев.

Состав базового пакета при стоимости 109 000 рублей

В стоматологической практике стоимость 109 000 рублей за протокол All-on-4 чаще всего относится к первому этапу лечения или базовому комплексу. В данную стоимость обычно включены следующие клинические манипуляции и материалы:

  • Диагностический этап: компьютерная томография (КЛКТ) челюсти для анализа плотности и объема костной ткани, планирование позиционирования имплантатов.
  • Хирургический этап: установка четырех титановых имплантатов в соответствии с протоколом (два фронтальных и два дистальных под углом).
  • Протезирование: изготовление и фиксация временного несъемного протеза из акриловой пластмассы с композитными зубами. Данная конструкция служит для эстетической реабилитации и функциональной нагрузки на период остеоинтеграции.
  • Расходные материалы: стерильный набор инструментов, анестетики, шовный материал.

Клинические этапы реализации протокола

Процесс восстановления челюсти по методике All-on-4 разделен на строго определенные фазы:

  1. Планирование: врач-хирург анализирует КЛКТ, определяет точки установки имплантатов, чтобы избежать повреждения нижнечелюстного нерва или входа в гайморовы пазухи.
  2. Хирургическая операция: проводится установка имплантатов. При наличии остаточных зубов выполняется их удаление в рамках одной операции. В случае достижения первичной стабильности имплантатов (высокий крутящий момент при вкручивании) врач фиксирует временный протез сразу или в течение 3–7 дней.
  3. Период остеоинтеграции: в течение 4–6 месяцев происходит срастание титана с костной тканью. В этот период пациент использует временный протез, соблюдая диетические ограничения.
  4. Окончательное протезирование: после подтверждения стабильности имплантатов временная конструкция заменяется на постоянный протез из диоксида циркония или металлокерамики.

Ограничения и возможные дополнительные расходы

Стоимость базового предложения не включает манипуляции, которые определяются индивидуальными анатомическими особенностями пациента. К ним относятся:

  • Костная пластика: в редких случаях при критической атрофии альвеолярного отростка даже наклонная установка имплантатов невозможна без синус-лифтинга или направленной костной регенерации.
  • Сложное удаление зубов: удаление ретинированных или глубоко погруженных корней может потребовать отдельного подхода.
  • Постоянный протез: замена акрилового временного моста на циркониевый или металлокерамический протез оплачивается отдельно, так как стоимость материалов и лабораторный этап значительно выше.

Показания и противопоказания

Методика показана при полной адентии (отсутствии всех зубов), частичной адентии с плохим прогнозом сохранения оставшихся зубов, а также при выраженной атрофии костной ткани, когда классическая имплантация требует избыточного объема костной пластики.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Неконтролируемый сахарный диабет.
  • Тяжелые системные заболевания крови.
  • Онкологические заболевания в активной фазе.
  • Тяжелые формы остеопороза.

Типичные ошибки и осложнения

Несоблюдение клинического протокола может привести к следующим последствиям:

  • Периимплантит: воспаление тканей вокруг имплантата из-за недостаточной гигиены или негерметичного прилегания протеза.
  • Перегрузка имплантатов: неправильный расчет окклюзионных контактов во временном протезе может привести к расшатыванию конструкции до завершения остеоинтеграции.
  • Отторжение: возникает при нарушении стерильности или наличии противопоказаний со стороны общего здоровья пациента.

Для уточнения объема работ, соответствующих вашей клинической картине, и определения итоговой стоимости лечения можно обратиться за консультацией или оставить заявку на сайте клиники Персона Дент.