Ретинированные зубы: диагностика, симптоматика и показания к удалению
Ретенированный зуб – это зуб, который не прорезался в полости рта в пределах нормального срока прорезывания или прорезался частично, оставаясь покрытым десной или костной тканью․ Данная патология требует внимания стоматолога-хирурга, поскольку может приводить к различным осложнениям․
Причины возникновения ретенции зубов
Формирование ретенции зубов обусловлено рядом факторов, которые можно разделить на местные и общие:
- Местные факторы: недостаточное место на зубной дуге (зубная теснота), наличие препятствий в виде других зубов или мягких тканей, аномальное положение зачатков зубов․
- Общие факторы: наследственная предрасположенность, нарушения обмена веществ, перенесенные инфекционные заболевания в период формирования зубов, эндокринные нарушения․
Чаще всего ретенируются зубы мудрости (третьи моляры), однако ретенция может наблюдаться и у других зубов, особенно в верхней челюсти․
Симптоматика ретинированных зубов
Клинические проявления ретенции зубов могут варьироваться от бессимптомного течения до выраженного болевого синдрома․ Наиболее распространенные симптомы:
- Боль: может быть ноющей, периодической или постоянной, усиливаться при жевании или открывании рта․
- Воспаление десны: в области непрорезавшегося зуба может наблюдаться покраснение, отек и болезненность десны (перикоронит)․
- Трудности при открывании рта (тризм): связано с воспалением жевательных мышц․
- Неприятный запах изо рта: обусловлен скоплением бактерий в области ретинированного зуба․
- Повреждение соседних зубов: ретенированный зуб может оказывать давление на соседние зубы, приводя к их резорбции (разрушению) или смещению․
- Образование свищей: в случае хронического воспаления может формироваться свищевой ход, через который выделяется гной․
В некоторых случаях ретенированные зубы могут протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при проведении рентгенологического обследования․
Диагностика ретенции зубов
Диагностика ретенции зубов включает в себя:
- Клинический осмотр: оценка состояния десны, выявление признаков воспаления, определение наличия боли и затруднений при открывании рта․
- Рентгенологическое исследование: панорамный снимок или конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) позволяют определить положение ретинированного зуба, его взаимоотношение с соседними зубами и анатомическими структурами (нижнечелюстным каналом, гайморовой пазухой)․ КЛКТ обеспечивает более точную визуализацию и является предпочтительным методом диагностики․
Показания к удалению ретинированных зубов
Удаление ретинированного зуба показано в следующих случаях:
- Перикоронит: особенно при неэффективности консервативного лечения (антибиотикотерапия, обработка раны)․
- Повреждение соседних зубов: резорбция или смещение соседних зубов, вызванные давлением ретинированного зуба․
- Образование кист или гранулем: вокруг ретинированного зуба․
- Подозрение на злокачественное новообразование: в области ретинированного зуба․
- Профилактические показания: при наличии риска развития осложнений в будущем (например, при наличии ретинированных зубов мудрости в нижней челюсти, расположенных вблизи нижнечелюстного канала)․
Этапы удаления ретинированного зуба
Удаление ретинированного зуба – это хирургическая процедура, которая проводится стоматологом-хирургом․ Этапы удаления:
- Анестезия: местная анестезия (инфильтрационная или проводниковая) или, в некоторых случаях, седация․
- Разрез десны: для доступа к ретинированному зубу․
- Удаление костной ткани: при необходимости, для освобождения зуба․
- Разделение зуба: зуб может быть разделен на фрагменты для облегчения его удаления․
- Удаление зуба: с использованием хирургических инструментов․
- Обработка раны: наложение швов и антисептической повязки․
После удаления ретинированного зуба пациенту рекомендуется соблюдать рекомендации врача, включающие ограничение физической активности, соблюдение гигиены полости рта и прием назначенных препаратов․
В случае возникновения вопросов или для уточнения индивидуальной ситуации, вы можете обратиться за консультацией в клинику Персона Дент или оставить заявку на сайте;
ПОЧЕМУ
НАМ СТОИТ
ДОВЕРЯТЬ
20 000+
довольных пациентов
10+
лет опыт наших специалистов
система лояльности и гарантий
решаем задачи любой сложности