Современные методы и материалы ортопедического протезирования зубов

Ортопедическая стоматология направлена на восстановление анатомической формы, функции жевания и эстетики зубного ряда при частичной или полной потере зубов, а также при их значительной деструкции. Выбор метода протезирования основывается на клинической картине, состоянии пародонта, количестве сохранившихся единиц и пожеланиях пациента к эстетике.

Классификация современных протезов и используемые материалы

В современной клинической практике выделяют три основные группы протезирования: несъемное, съемное и протезирование на имплантатах.

Несъемное протезирование

Применяется при наличии опорных зубов, способных выдержать жевательную нагрузку. Основными конструкциями являются коронки, мостовидные протезы и виниры.

наши услуги

Эстетическая стоматология

Имплантация

Ортопедия

Ортодонтия

Гнатология

Терапия

• Диоксид циркония (ZrO2). Обладает высокой прочностью на изгиб и биосовместимостью. Применяется для изготовления коронок в любой зоне, включая жевательную, и каркасов мостовидных протезов. Материал исключает появление темного ободка десны, характерного для металлокерамики.
• Керамика E-max (дисиликат лития). Отличается высокой светопропускаемостью, что делает её приоритетным выбором для виниров и вкладок в эстетически значимой зоне. Однако из-за меньшей прочности по сравнению с цирконием, её применение в области моляров ограничено.
• Металлокерамика. Состоит из металлического каркаса и керамического напыления. Используется реже в связи с риском развития аллергических реакций на металлы и менее естественным видом.

Съемное протезирование

Назначается при обширной потере зубов, когда несъемные конструкции противопоказаны или невозможны по финансовым или медицинским причинам.

• Акриловые протезы. Бюджетный вариант с высокой прочностью, но низкой биосовместимостью и склонностью к изменению цвета.
• Нейлоновые и термопластические протезы. Гипоаллергенные, более гибкие и комфортные в ношении конструкции, которые рекомендуются пациентам с аллергией на акрилат.

Протезирование на имплантатах

Является наиболее физиологичным методом, так как не требует обточки соседних здоровых зубов и предотвращает атрофию костной ткани челюсти.

• Единичные коронки. Установка одной коронки на один имплантат.
• Мостовидные конструкции. Опора на два и более имплантата для восстановления группы зубов.
• Протоколы All-on-4 и All-on-6. Полное восстановление зубного ряда верхней или нижней челюсти с помощью 4 или 6 имплантатов, что позволяет установить несъемный протез в сжатые сроки.

Клинический протокол проведения протезирования

Процесс восстановления зубного ряда проходит в несколько строго определенных этапов:

1. Диагностика. Включает осмотр, рентгенографию или компьютерную томографию (КЛКТ), снятие диагностических оттисков и анализ окклюзии (прикуса).
2. Санация полости рта. Врач проводит лечение кариеса, пульпита, пародонтита и профессиональную гигиену. Установка протеза на воспаленные ткани недопустима.
3. Препарирование. Обточка зубов под коронку или винир с соблюдением минимально допустимых норм сохранения тканей.
4. Снятие оттисков. Использование традиционных слепочных масс или интраорального сканирования для создания цифровой модели челюсти.
5. Изготовление временных конструкций. Защита препарированных зубов от внешней среды и поддержание эстетики на период изготовления постоянного протеза.
6. Фиксация. Примерка и окончательная установка конструкции на стоматологический цемент или винтовая фиксация (в случае с имплантатами).

Цифровые технологии в ортопедии (CAD/CAM)

Применение систем компьютерного моделирования (CAD) и автоматизированного производства (CAM) позволяет повысить точность прилегания протеза к краю препарированного зуба. Процесс включает:

• Интраоральное сканирование: замена физических слепков цифровым 3D-отпечатком.
• Фрезерование: вытачивание коронки из цельного блока керамики или циркония на специальном станке, что исключает ошибки ручного литья.
• 3D-печать: создание точных временных коронок и хирургических шаблонов.

Показания, противопоказания и возможные осложнения

Показания: вторичный кариес, трещины эмали, частичная или полная адентия (отсутствие зубов), дефекты формы и цвета зубов.

Противопоказания: острые воспалительные процессы в полости рта, системные заболевания в стадии декомпенсации (например, неконтролируемый сахарный диабет), тяжелые психические расстройства.

Типичные ошибки и осложнения:

— Нарушение окклюзионных контактов, ведущее к перегрузке протеза или возникновению дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

— Недостаточное прилегание края коронки, что провоцирует развитие вторичного кариеса под протезом.

— Игнорирование гигиены, приводящее к гингивиту и пародонтиту вокруг опорных конструкций.

ПОЧЕМУ
НАМ СТОИТ
ДОВЕРЯТЬ

20 000+

довольных пациентов

27

лет на рынке

10+

лет опыт наших специалистов

рассрочка на услуги

современное оборудование

система лояльности и гарантий

решаем задачи любой сложности

Для подбора оптимального материала и определения тактики лечения в зависимости от состояния костной ткани и клинической ситуации, рекомендуется обратиться за консультацией или оставить заявку на сайте клиники Персона Дент.

Сравнительная характеристика материалов