Полное протезирование при тотальной или частичной адентии представляет собой комплексный многоэтапный процесс, объединяющий хирургическое и ортопедическое вмешательства․ Общий срок реализации лечения варьируется от нескольких дней до года, что определяется выбранным клиническим протоколом, состоянием костной ткани пациента и типом используемых конструкций․
Первый этап включает сбор анамнеза и инструментальную диагностику․ Врач назначает конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) для оценки объема, плотности и качества костной ткани, а также анализа расположения анатомических структур (нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух)․
На основании КЛКТ проводится цифровое планирование операции․ Разрабатывается хирургический шаблон, который позволяет установить имплантаты в строго определенные позиции для обеспечения оптимальной биомеханики будущего протеза․ Срок данного этапа составляет от 3 до 10 рабочих дней․
Хирургический протокол подразумевает установку имплантатов в базальную кость․ Сроки дальнейшего лечения зависят от того, будет ли применяться немедленная или отсроченная нагрузка․
При данном подходе имплантаты остаются под десной или закрываются формирующими десну винтами для обеспечения стерильности процесса остеоинтеграции (сращивания имплантата с костью)․ Сроки ожидания составляют:
По истечении этого срока проводится установка абатментов — переходников между имплантатом и протезом․
Данная методика применяется при условии достижения первичной стабильности имплантатов (высокий крутящий момент при вкручивании)․ В течение 3–5 дней после операции устанавливается временный несъемный протез․ Этот этап позволяет пациенту восстановить эстетику и функцию жевания в кратчайшие сроки, однако временная конструкция имеет ограниченный срок службы и требует бережной эксплуатации до установки постоянного протеза․
Изготовление постоянного протеза начинается после завершения процесса остеоинтеграции или через 4–6 месяцев после установки временного моста при немедленной нагрузке․
Общий срок изготовления постоянной конструкции составляет от 2 до 4 недель․
Существуют клинические ситуации, требующие проведения дополнительных манипуляций, что увеличивает общий период реабилитации:
В случаях, когда классическая имплантация противопоказана или невозможна из-за критической атрофии кости, применяются альтернативные методы, такие как установка зигоматических имплантатов или протезирование на балках․ Это позволяет избежать длительных этапов костной пластики, сокращая общее время лечения․
Для уточнения индивидуального плана лечения и расчета точных сроков восстановления зубного ряда можно обратиться за консультацией в клинику Персона Дент․
| Этап | Отсроченная нагрузка | Немедленная нагрузка |
|---|---|---|
| Диагностика и планирование | 1–2 недели | 1–2 недели |
| Хирургическая операция | 1 день | 1 день |
| Период ожидания (остеоинтеграция) | 3–6 месяцев | 4–6 месяцев (с временным протезом) |
| Изготовление постоянного протеза | 2–4 недели | 2–4 недели |