Сроки и этапы полного протезирования зубов на имплантатах

статья

Полное протезирование при тотальной или частичной адентии представляет собой комплексный многоэтапный процесс, объединяющий хирургическое и ортопедическое вмешательства․ Общий срок реализации лечения варьируется от нескольких дней до года, что определяется выбранным клиническим протоколом, состоянием костной ткани пациента и типом используемых конструкций․

Диагностика и предоперационное планирование

Первый этап включает сбор анамнеза и инструментальную диагностику․ Врач назначает конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) для оценки объема, плотности и качества костной ткани, а также анализа расположения анатомических структур (нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух)․

На основании КЛКТ проводится цифровое планирование операции․ Разрабатывается хирургический шаблон, который позволяет установить имплантаты в строго определенные позиции для обеспечения оптимальной биомеханики будущего протеза․ Срок данного этапа составляет от 3 до 10 рабочих дней․

Хирургический этап и сроки остеоинтеграции

Хирургический протокол подразумевает установку имплантатов в базальную кость․ Сроки дальнейшего лечения зависят от того, будет ли применяться немедленная или отсроченная нагрузка․

Протокол отсроченной нагрузки

При данном подходе имплантаты остаются под десной или закрываются формирующими десну винтами для обеспечения стерильности процесса остеоинтеграции (сращивания имплантата с костью)․ Сроки ожидания составляют:

  • Нижняя челюсть: 3–4 месяца;
  • Верхняя челюсть: 4–6 месяцев (в связи с более низкой плотностью кости)․

По истечении этого срока проводится установка абатментов — переходников между имплантатом и протезом․

Протокол немедленной нагрузки (All-on-4, All-on-6)

Данная методика применяется при условии достижения первичной стабильности имплантатов (высокий крутящий момент при вкручивании)․ В течение 3–5 дней после операции устанавливается временный несъемный протез․ Этот этап позволяет пациенту восстановить эстетику и функцию жевания в кратчайшие сроки, однако временная конструкция имеет ограниченный срок службы и требует бережной эксплуатации до установки постоянного протеза․

Ортопедический этап: изготовление постоянного протеза

Изготовление постоянного протеза начинается после завершения процесса остеоинтеграции или через 4–6 месяцев после установки временного моста при немедленной нагрузке․

  1. Снятие оттисков․ Врач фиксирует положение имплантатов с помощью цифрового сканирования или традиционных слепочных масс․
  2. Моделирование и примерка․ В зуботехнической лаборатории создается восковая или цифровая модель․ Проводится примерка каркаса для проверки прикуса, окклюзионных контактов и эстетики․
  3. Финишная обработка․ После утверждения формы и цвета протез проходит окончательную полировку и глазурование․

Общий срок изготовления постоянной конструкции составляет от 2 до 4 недель․

Факторы, влияющие на увеличение сроков лечения

Существуют клинические ситуации, требующие проведения дополнительных манипуляций, что увеличивает общий период реабилитации:

ПОЧЕМУ
НАМ СТОИТ
ДОВЕРЯТЬ

20 000+
довольных пациентов
27
лет на рынке
10+
лет опыт наших специалистов
рассрочка на услуги
современное оборудование
система лояльности и гарантий
решаем задачи любой сложности
  • Костная пластика․ При недостаточном объеме кости проводится синус-лифтинг или направленная костная регенерация․ Срок приживления костного графта составляет от 4 до 9 месяцев․
  • Системные заболевания․ Сахарный диабет или заболевания щитовидной железы могут замедлить процесс остеоинтеграции, что требует продления периода ожидания․
  • Осложнения․ Развитие периимплантита или отторжение имплантата требует пересмотра плана лечения и повторного хирургического вмешательства․

Альтернативные подходы и ограничения

В случаях, когда классическая имплантация противопоказана или невозможна из-за критической атрофии кости, применяются альтернативные методы, такие как установка зигоматических имплантатов или протезирование на балках․ Это позволяет избежать длительных этапов костной пластики, сокращая общее время лечения․

Для уточнения индивидуального плана лечения и расчета точных сроков восстановления зубного ряда можно обратиться за консультацией в клинику Персона Дент․

Этап Отсроченная нагрузка Немедленная нагрузка
Диагностика и планирование 1–2 недели 1–2 недели
Хирургическая операция 1 день 1 день
Период ожидания (остеоинтеграция) 3–6 месяцев 4–6 месяцев (с временным протезом)
Изготовление постоянного протеза 2–4 недели 2–4 недели