Удаление нерва зуба при периодонтите: особенности и стоимость

Периодонтит – воспаление периапикальных тканей, окружающих верхушку корня зуба, часто возникающее как осложнение кариеса или травмы. В таких случаях эндодонтическое лечение, включающее удаление пульпы (нерва) и очистку корневых каналов, является необходимым этапом терапии. Данная процедура отличается от стандартного лечения пульпита, поскольку требует учета уже имеющегося воспаления в окружающих тканях.

Диагностика и показания

Диагностика периодонтита включает в себя:

• Клинический осмотр: оценка состояния зуба, наличие свищей, болезненность при пальпации и перкуссии.
• Рентгенография: визуализация изменений в костной ткани вокруг верхушки корня (расширение периодонтальной щели, гранулемы, кисты). Конусовая лучевая компьютерная томография (КЛКТ) обеспечивает более детальное изображение и необходима в сложных случаях.
• Электроодонтодиагностика (ЭОД): определение жизнеспособности пульпы, однако при периодонтите результаты могут быть ложноотрицательными.

Показаниями к удалению нерва и проведению эндодонтического лечения при периодонтите являются: воспаление периапикальных тканей, подтвержденное рентгенологически, наличие болевого синдрома, образование гранулем или кист, неэффективность консервативного лечения.

наши услуги

Эстетическая стоматология

Имплантация

Ортопедия

Ортодонтия

Гнатология

Терапия

Этапы лечения

Лечение периодонтита с удалением нерва включает следующие этапы:

1. Анестезия: проводится местная анестезия для обезболивания области зуба. В некоторых случаях, при выраженном воспалении, может потребоваться интралигаментарная или проводниковая анестезия.
2. Изоляция рабочего поля: установка коффердама обеспечивает сухость и стерильность во время лечения, предотвращая попадание слюны и бактерий в корневые каналы.
3. Создание доступа к корневым каналам: врач аккуратно удаляет пораженные ткани зуба, чтобы получить доступ к пульповой камере.
4. Удаление пульпы: пульпа удаляется с использованием специальных эндодонтических инструментов.
5. Механическая обработка корневых каналов: каналы расширяются и очищаются от инфицированного дентина с помощью никель-титановых файлов.
6. Медикаментозная обработка корневых каналов: каналы промываются антисептическими растворами (например, гипохлоритом натрия) и обрабатываются антибактериальными препаратами.
7. Обтурация корневых каналов: каналы герметично пломбируются с использованием гуттаперчи и силера.
8. Восстановление коронковой части зуба: после обтурации каналов коронка зуба восстанавливается пломбой или коронкой.

Особенности лечения периодонтита

В отличие от лечения пульпита, при периодонтите необходимо учитывать наличие воспаления в периапикальных тканях. Поэтому, после очистки и обтурации корневых каналов, часто требуется проведение медикаментозной обработки в течение нескольких дней для уменьшения воспаления. В некоторых случаях, при хроническом периодонтите, может потребоваться хирургическое вмешательство – резекция верхушки корня.

Противопоказания

Противопоказания к эндодонтическому лечению при периодонтите:

• Общие противопоказания: острые инфекционные заболевания, тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации.
• Местные противопоказания: невозможность обеспечить адекватную анестезию, вертикальный перелом корня, выраженная резорбция корня.

Стоимость лечения

Стоимость лечения периодонтита с удалением нерва варьируется в зависимости от сложности случая, количества корневых каналов, используемых материалов и квалификации врача. В клинике «Персона Дент» стоимость лечения определяется после проведения диагностики и составления плана лечения. При этом, стоимость включает в себя все этапы лечения, от анестезии до обтурации корневых каналов и временного пломбирования. Окончательная стоимость восстановления коронковой части зуба (пломба или коронка) рассчитывается отдельно.

Для уточнения индивидуальной ситуации и получения подробной информации о стоимости лечения, вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам или оставить заявку на сайте клиники «Персона Дент».